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  • 服药别擅自加量 当心吃成“药肝”

        ▌清华长庚医院药剂科 刘媛媛

        在生活中不少人服用一些常用药物时,经常没有通过医生或药师的指导而直接服用。还有很多人有这样一个误区,“药到病未除”,干脆多吃点儿吧。药师提醒您:这是错的。有些药物的过量、错误使用,会给肝脏带来危害,也就是药物性肝损伤。

        这些人群要特别注意

        各类处方或者非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及代谢产物乃至辅料等诱发的肝损伤就叫做药物性肝损伤。这些人群要注意:

        1. 高龄人群易导致药物性肝损伤。国外研究提示,老年人群服药量增加是导致药物性肝损伤的重要因素。

        2.药物性肝损伤在女性人群中较多见,女性可能对某些药物(如米诺环素、甲基多巴)更易感。

        3.有些药物(如甲基多巴、丙基硫氧嘧啶等)会在妊娠期导致药物性肝损伤。

        4.患有慢性肝病的人群导致药物性肝损伤的几率更大。

        5.不同种族的人群导致药物性肝损伤的几率不同。

        6.服用多种药物时,药物之间的相互作用也会导致药物性肝损伤。

        7.过量饮酒可能会增加某些药物(如度洛西汀、甲氨蝶呤等)导致药物性肝损伤的几率。

        这些药物谨慎服用

        下面为大家总结了一些生活中常见的可能会引起肝损伤的药物:

        ■解热镇痛药

        此类药物如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、消炎痛、保泰松等均会引起中毒性肝损害。例如阿司匹林的代谢产物水杨酸盐剂量大于100mg/kg,超过两天可导致毒性,对乙酰氨基酚每日总量最好不超过2g,应用时间不宜超过10天,用药前后应检查肝肾功能。

        ■抗菌药物

        此类药物如大环内脂类药物、磺胺类药物、氯霉素、苯唑西林、四环素、酮康唑、无味红霉素等均可引起明显的肝损害。治疗消化系统疾病的药物

        此类药物如西咪替丁、雷尼替丁、与门冬酰胺酶等均会引起中毒性肝损害。

        ■治疗心血管疾病的药物

        此类药物甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非诺贝特、洛伐他订等均会引起肝损害。

        ■降糖药

        如达美康、优降糖、糖适平、降糖灵等均可损害肝脏。

        ■性激素类药物及避孕药

        此类药物如甲睾酮等雄性激素及甲地孕酮、炔雌醇、炔诺酮等口服避孕药均可引起黄疸等肝损害症状。

        ■抗肿瘤药

        如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、 6-巯基嘌呤、丝裂霉素、环磷酰胺等均可损害肝脏。

        ■抗精神病药

        此类药物如氯丙嗪、三氟拉嗪等均可损害肝脏。

        ■抗癲痫药

        如苯妥英钠和丙戊酸钠等均可损害肝脏。

        这些症状及时就医

        药物性肝损伤时会有什么表现呢?急性期药物性肝损通常无特异性,潜伏期从几日至数月。多数患者无明显症状,仅有一些生化指标表现为不同程度的升高。

        部分患者会出现乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等消化道症状。有些淤胆明显的患者可能会出现全身皮肤黄染、大便颜色变浅和瘙痒等。少部分患者会出现发热、皮疹、关节酸痛等现象。

        慢性期药物性肝损伤可表现为慢性肝炎、肺纤维化、肝硬化慢性肝内胆汁淤积等。

        出现以上症状应及时停用可疑的肝损伤药物,并且尽量避免再次使用可疑或同类药物。同时去医院就诊。

  • 坐久了最好起身动一动

        上班族对久坐绝不陌生,每天乘车或开车上下班,到办公室坐下来后,除了上厕所就不轻易站起来,下班后就坐到电视机前懒得再动。如果一周少于3次体育活动,每次活动少于20分钟,那很不幸,你已经加入了久坐生活方式的队伍中。

        据报道,在成人中习惯久坐或活动极少的人群比例高达60%-85%。久坐的生活方式在不知不觉给我们带来了诸多的健康问题,久坐已成为造成死亡、疾病和失能的一个主要潜在原因。那么久坐会给人体带来哪些危害?

        脊柱损伤

        人体的脊椎和生理线是有直接联系的,如果一个人久坐之后,脊椎会变得容易僵硬。有很多人在坐着的时候,由于坐姿不正确,也会使腰椎的压力过大。导致背部肌肉伸展造成腰肌劳损。甚至可能会引起腰间盘突出的现象。

        肠胃功能

        经常久坐会导致全身都缺乏运动,使胃肠蠕动减弱及消化液减少分泌。日久就会出现食欲不振、消化不良以及脘腹饱胀等症状。

        心脏机能衰退

        久坐不动导致体内血液循环减慢,身体的各个机能也会衰退,可能会引起心肌萎缩。对中老年人来说,长期的久坐不动会引发心肌梗塞和脑血栓。

        肌肉酸痛

        久坐会使体内携氧血液量减少,氧分压降低和携二氧化碳血液量增多,从而引起肌肉酸痛、僵硬、萎缩。

        那么如何避开久坐危害呢?最主要的是做好以下这两点:

        正确坐姿

        保证良好的坐姿,避免给身体带来更多的危害。久坐人群需要保证背部是垂直的状态,大腿和地面保持平行。腰腹部是向内收的 垂直于地面。对于久坐的人群也可以在靠背的位置加一个软垫,给腰部一个支撑,降低对腰椎的压力。

        多动一下

        多起来活动一会儿。起来接杯水,上个厕所,弯弯腰。这些动作都可以减轻肌肉的紧张。同时下班之后也要注意多锻炼。

  • “无烟北京”曝光台

        3月4日至3月10日,“无烟北京”微信平台接到群众对违反《北京控制吸烟条例》的被投诉场所举报共306个。被投诉场所排在前五位的是:餐厅(99件)、写字楼(94件)、办公场所(32件)、网吧(20件)、其他(15件)

        一周被投诉单位选登

        ■中关村科技发展大厦-被投诉8次

        投诉内容:很多人在楼梯间吸烟,天天一股烟味。

        ■嘉盛中心-被投诉5次

        投诉内容:23层男厕有人吸烟无人劝阻,物业也没有效管控措施,上个厕所回来一身烟味久久不能散。

        ■东直门公交枢纽站-被投诉4次

        投诉内容:枢纽站里面有禁烟标志。但不仅排队等车的人抽烟,下车的保安也抽,根本就没人管。

        ■世东国际大厦-被投诉4次

        投诉内容:星水友联供应链管理有限公司等多个公司人员每日在会议室和办公室内吸烟无人劝阻。

        ■望京SOHO-被投诉4次

        投诉内容:步行梯楼道里,地上全是烟头,烟雾缭绕。

        ■朝外soho-被投诉4次

        投诉内容:场所内满地烟头烟灰,向物业投诉,物业给出说法是没有办法一直盯着,巡查走了有人抽烟他们也没有办法。

        ■佰伦斯健身房-被投诉4次

        投诉内容:卡布奇诺小区健身房吸烟问题严重,卫生间里间小屋每天有人吸烟,烟味极重。游泳馆里教练吸烟问题严重,健身场所变成危害健康的地方,望尽快曝光并给予严厉处罚。

        ■中国茶叶有限公司-被投诉3次

        投诉内容:领导在办公场所吸烟,无人敢劝阻,严重影响员工身心健康。

        ■汉威大厦-被投诉3次。

        投诉内容:西区7层、8层、9层、10层这四层的所有男洗手间、货梯旁楼梯间经常性有人吸烟,洗手间内有明显烟味,地面时有大量烟头、烟灰等。

        ■得实大厦-被投诉3次

        投诉内容:各个楼层厕所都有人吸烟,尤其三层不用进厕所里,外面就能闻到浓浓的烟味。